Michael Milfeit startete 1976 am Krankenbett mit einer Ausbildung in der Pflege im Knappschaftskrankenhaus in Gelsenkirchen-Ückendorf und übernahm in den darauffolgenden zehn Jahren leitende Funktionen in der Pflege im Bergmannsheil Buer am Schernerweg. Bereits mit 26 Jahren verantwortete er dort die Pflege auf der Intensivstation. Nach seinem Pflegemanagementstudium mit dem Schwerpunkt Betriebswirtschaft wurde er Pflegedirektor. 2001 erfolgte der Wechsel in die Geschäftsführung des Bergmannsheil Buer. In die Fusion des Akutkrankenhaus mit der Städtischen Kinderklinik zur BKB im Jahr 2002 war Michael Milfeit strategisch wie operativ stark eingebunden; ebenso gestaltete er den Ausbau des Leistungssektrums des Medizinstandortes und seine zunehmende Spezialisierung mit.
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